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先說明, 這是一篇分享文+回憶文+懺悔文. 彤目前頭好壯壯(那個包也壯壯)
話說那日拎彤去參加朵的生日轟趴時, 在朵媽家我說了一句: 其實我還蠻驕傲, 彤10個月了, 才發燒過一次.
西的!! You got it! 結果就是我嘴賤, I got it. 彤當天晚上就給我吐糟, 發燒.
還燒到39.9!!
雖說發燒不是很嚴重的事, 但普天之下的母親, 沒有不為自己孩子發燒, 心情可以淡淡面對..
母親的心情, 是沉重.
半夜發燒不適狂哭的彤, 不願放在床上躺冰枕, 我只好把冰枕放在手肘上,
讓她枕著. (手很凍呀…)
39.9的滾燙, 不得不拿出退燒肛門塞劑來降溫.
伴著彤的狂哭, 我抓起彤腳, 把塞劑塞進她菊花. (首次塞, 好惶恐)
我發狠一塞, 但彤雖病, 菊花還是強而有力的!! 菊花硬是將塞劑擠出...
此時, 塞劑已經遇熱變的有點糊.
我再塞一次, 彤的菊花還是很好勝地將塞劑大出來.
我投降… 只好讓白痴都會用的退熱貼上場.
唉~~~ 有誰可以告訴我肛門塞劑怎麼塞?
第二天, 彤腳and彤手發出一些疹子, 帶去看醫生, 醫生懷疑是腸病毒@@
因為有點像要長出水泡來, 但仍要觀察三天, 才能確定.
(腸病毒的徵兆就是手腳口會發水泡, 簡直就是人的口蹄疫嘛!)
第三天, 發現彤身上,開始發疹.. 後來愈來愈多, 愈來愈密.
連臉上都是..
顯見地, 這樣的小花彤不是腸病毒, 我也懷疑是不是嬰兒界流行的玫瑰疹?!
結果醫生說玫瑰疹的疹子比較大, 狀似玫瑰花瓣, 故此命名.
那彤到底得什麼疹??
醫生的回答是病毒感染的疹子, 姑且叫病毒疹.
驫媽好心幫我問她的醫生, 結果答案是: 野疹.
好吧!! 沒有名字的野疹!
再講一下彤的症狀, 我想有人看到篇可以多少有參考價值.
在彤發燒後第二天看了醫生後, 疹子雖狂發,
但彤一如往常的食慾OK, 大便OK, 睡覺OK, 行動力OK.
也沒流鼻水, 也沒咳嗽… 什麼症狀都妹有. 只有醜.
以下是彤半夜發燒睡去後, 我上網查 “發燒”, 找到一篇很不錯的文章,
特此分享.
一、為什麼會發燒？
人體的下視丘有一個體溫調節中樞，作用就像冷氣機的設定溫度，正常的時候，嬰幼兒設定的溫度比成人稍高，所以台語俚語說「囡仔屁股三斗火」很傳神，嬰幼兒肛溫大約在攝氏37.5℃，上下變動1度左右。成人和較大兒童口溫大約攝氏36.8℃，上下變動0.5度。
人體感染病原，引起白血球反應，產生「熱素」，就會刺激下視丘的體溫調節中樞，當設定溫度被調到39℃時，身體藉著肌肉打顫收縮產熱，或者減少出汗散熱，將體溫提升到39℃為止。所以發燒前，可能會發冷發抖，再突然高燒，某些細菌毒素，這種現象特別明顯。
二、為何發燒大都在半夜？
許多父母可能觀察到，孩子容易在夜間發高燒。這是因為嬰幼兒身體含水比例較成人高，只要輕度缺水就影響散熱，容易發燒。孩子生病的時候，體力變差，睡得久。夜間長時間不進食喝水，體溫當然升高。
三、發燒真的會燒壞腦子嗎？
錯！其實發高燒本身，是不會讓「腦筋變壞、智能變差」的，以往有這樣的誤解，是因為醫療知識尚未普及，發高燒背後的原因沒有區分清楚。=事實上，只有腦炎、腦膜炎等腦質本身受疾病破壞，才會傷及智能或感官機能，而非發燒把人燒笨、燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發燒時家長只要知道如何處理，診斷病因應該交給專業的醫師，不必過份憂心。
根據統計，不論是什麼原因引起的發燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個溫度，罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高，應特別警覺。至於腦細胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7℃，細胞蛋白質才會因高溫變質，造成不可回復的損傷，這種極端的高溫，很少伴隨疾病發生，臨床上唯有對麻醉過敏，引起惡性發燒，才可能達到如此高溫。
四、退燒有必要嗎？
就因為發燒本身不至於傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為，發燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌。發燒的型態可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導。
但是有更多的醫師和學者贊成適度的退燒。因為發燒會增加新陳代謝，造成內在的消耗，病人頭痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服。嬰幼兒容易脫水，發燒造成水份蒸發，更是惡性循環。八歲以下的孩子，熱性痙攣的比例較高，放任高燒，引起繼發的傷害是不必要的。
五、必學應變守則 ── 如何正確使用退燒藥？
◎ 家中常備退燒藥
家有0～6歲幼兒的父母，都必須常備退燒藥，以因應不時之需，免得臨時半夜發燒束手無策。退燒藥的使用也有技巧和原則，何時用、怎樣用，平時宜有正確觀念，才不會效果不佳或甚至退燒失控。建議家長固定使用一種，熟悉它的用法，最安全。
◎ 了解退燒藥的特性
退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑。一般以水劑較溫和，最普遍使用的是普拿疼糖漿。阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染（例如：水痘或流感），阿斯匹靈可能引發雷氏症候群，因此原則上不建議兒科的小病人使用阿斯匹靈。栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩半夜發燒或拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度（一般應相隔四小時），體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，不必一時心急，因小失大。
◎ 退燒三步驟
˙第一步 當嬰幼兒中心溫度（肛溫或耳溫）超過攝氏38.5℃，就可以使用退燒藥水或栓劑，每次只用一種，劑量以體重計算，通常退燒藥水一次劑量為體重的一半，例如10公斤，給5㏄藥水。退燒栓劑10公斤以下使用半粒，體重超過10公斤才用一粒（詳見藥袋上的說明）。
˙第二步 使用同時，配合冰枕，觀察半小時，再量一次體溫。
˙第三步 如果未降，加上溫水（約30～33℃）擦洗身體。
六、面對發燒，應有哪些正確觀念？
˙觀念1：發燒不是病，只是一種現象，代表體溫控制中樞失調了。當人體感染病原時，大量喝水是預防發燒的最好方法。=
˙觀念2：嬰幼兒平時喝奶完，就應習慣喝一些開水，因為漱口有清潔作用，避免蛀牙和口腔念珠菌滋生，而且養成喝水的好習慣，在生病的時候才不容易脫水和發燒。
˙觀念3：每個幼兒的家庭都應常備體溫計和退燒藥。肛溫表和耳溫計測得的是中心溫度，比較準確，耳溫槍使用快速且方便，但品牌良莠不齊，或者測量方法不正確都可能有誤差，適合用來篩檢，高燒的情況仍應用肛溫表確認（時下常用的耳溫槍，要記得檢查電池是否充足，測溫頭的耳套應注意隨時更換）。
˙觀念4：發燒持續的天數，比溫度的高低更重要。輕度的病毒感染，幼兒也可能燒到40℃，只要不持續超過三天，並不奇怪。但是越大的孩子發高燒，或任何年齡小孩發燒持續超過三天以上，即需要檢驗白血球，查明是否併發其他問題，不可掉以輕心。
˙觀念5：診斷發燒的原因，需要專業判斷，發燒退了，仍應去找醫師查明原因，特別是新生兒和六個月以下的嬰兒，敗血症往往只呈現體溫不穩或過低，千萬不可以為燒退就沒事了。
給父母的貼心話
若不慎重疊使用過多退燒藥，有可能使體溫下降過速，造成四肢冰冷或發抖，此時改用毛毯保溫或熱水袋保暖，體溫就會自然回升，不必再用其他藥物。這種失控的退燒，基本上不會對孩子造成危險。
※ 本文節錄自《幼兒四季健康手邊書》P154~P159，丁綺文著，信誼基金出版社，2003年7月。(本文作者為／書田診所小兒科主任)
話說那日拎彤去參加朵的生日轟趴時, 在朵媽家我說了一句: 其實我還蠻驕傲, 彤10個月了, 才發燒過一次.
西的!! You got it! 結果就是我嘴賤, I got it. 彤當天晚上就給我吐糟, 發燒.
還燒到39.9!!
雖說發燒不是很嚴重的事, 但普天之下的母親, 沒有不為自己孩子發燒, 心情可以淡淡面對..
母親的心情, 是沉重.
半夜發燒不適狂哭的彤, 不願放在床上躺冰枕, 我只好把冰枕放在手肘上,
讓她枕著. (手很凍呀…)
39.9的滾燙, 不得不拿出退燒肛門塞劑來降溫.
伴著彤的狂哭, 我抓起彤腳, 把塞劑塞進她菊花. (首次塞, 好惶恐)
我發狠一塞, 但彤雖病, 菊花還是強而有力的!! 菊花硬是將塞劑擠出...
此時, 塞劑已經遇熱變的有點糊.
我再塞一次, 彤的菊花還是很好勝地將塞劑大出來.
我投降… 只好讓白痴都會用的退熱貼上場.
唉~~~ 有誰可以告訴我肛門塞劑怎麼塞?
第二天, 彤腳and彤手發出一些疹子, 帶去看醫生, 醫生懷疑是腸病毒@@
因為有點像要長出水泡來, 但仍要觀察三天, 才能確定.
(腸病毒的徵兆就是手腳口會發水泡, 簡直就是人的口蹄疫嘛!)
第三天, 發現彤身上,開始發疹.. 後來愈來愈多, 愈來愈密.
連臉上都是..
顯見地, 這樣的小花彤不是腸病毒, 我也懷疑是不是嬰兒界流行的玫瑰疹?!
結果醫生說玫瑰疹的疹子比較大, 狀似玫瑰花瓣, 故此命名.
那彤到底得什麼疹??
醫生的回答是病毒感染的疹子, 姑且叫病毒疹.
驫媽好心幫我問她的醫生, 結果答案是: 野疹.
好吧!! 沒有名字的野疹!
再講一下彤的症狀, 我想有人看到篇可以多少有參考價值.
在彤發燒後第二天看了醫生後, 疹子雖狂發,
但彤一如往常的食慾OK, 大便OK, 睡覺OK, 行動力OK.
也沒流鼻水, 也沒咳嗽… 什麼症狀都妹有. 只有醜.
以下是彤半夜發燒睡去後, 我上網查 “發燒”, 找到一篇很不錯的文章,
特此分享.
一、為什麼會發燒？
人體的下視丘有一個體溫調節中樞，作用就像冷氣機的設定溫度，正常的時候，嬰幼兒設定的溫度比成人稍高，所以台語俚語說「囡仔屁股三斗火」很傳神，嬰幼兒肛溫大約在攝氏37.5℃，上下變動1度左右。成人和較大兒童口溫大約攝氏36.8℃，上下變動0.5度。
人體感染病原，引起白血球反應，產生「熱素」，就會刺激下視丘的體溫調節中樞，當設定溫度被調到39℃時，身體藉著肌肉打顫收縮產熱，或者減少出汗散熱，將體溫提升到39℃為止。所以發燒前，可能會發冷發抖，再突然高燒，某些細菌毒素，這種現象特別明顯。
二、為何發燒大都在半夜？
許多父母可能觀察到，孩子容易在夜間發高燒。這是因為嬰幼兒身體含水比例較成人高，只要輕度缺水就影響散熱，容易發燒。孩子生病的時候，體力變差，睡得久。夜間長時間不進食喝水，體溫當然升高。
三、發燒真的會燒壞腦子嗎？
錯！其實發高燒本身，是不會讓「腦筋變壞、智能變差」的，以往有這樣的誤解，是因為醫療知識尚未普及，發高燒背後的原因沒有區分清楚。=事實上，只有腦炎、腦膜炎等腦質本身受疾病破壞，才會傷及智能或感官機能，而非發燒把人燒笨、燒聾了。嬰幼兒體溫控制中樞穩定性不如成人，輕度的病毒感染也可能高燒40℃，發燒時家長只要知道如何處理，診斷病因應該交給專業的醫師，不必過份憂心。
根據統計，不論是什麼原因引起的發燒，體溫很少超過41℃，如果超過這個溫度，罹患細菌性腦膜炎或敗血症的可能性比較高，應特別警覺。至於腦細胞所能耐受的高溫極限，可能必須到41.7℃，細胞蛋白質才會因高溫變質，造成不可回復的損傷，這種極端的高溫，很少伴隨疾病發生，臨床上唯有對麻醉過敏，引起惡性發燒，才可能達到如此高溫。
四、退燒有必要嗎？
就因為發燒本身不至於傷害孩子，所以退燒是否必要，長久以來一直有爭議。主張不必退燒的學者認為，發燒是一種正常的免疫反應，可以幫助白血球抵抗細菌。發燒的型態可以幫助診斷病因，一味退燒反而誤導。
但是有更多的醫師和學者贊成適度的退燒。因為發燒會增加新陳代謝，造成內在的消耗，病人頭痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服。嬰幼兒容易脫水，發燒造成水份蒸發，更是惡性循環。八歲以下的孩子，熱性痙攣的比例較高，放任高燒，引起繼發的傷害是不必要的。
五、必學應變守則 ── 如何正確使用退燒藥？
◎ 家中常備退燒藥
家有0～6歲幼兒的父母，都必須常備退燒藥，以因應不時之需，免得臨時半夜發燒束手無策。退燒藥的使用也有技巧和原則，何時用、怎樣用，平時宜有正確觀念，才不會效果不佳或甚至退燒失控。建議家長固定使用一種，熟悉它的用法，最安全。
◎ 了解退燒藥的特性
退燒藥有水劑、錠劑、栓劑和針劑。一般以水劑較溫和，最普遍使用的是普拿疼糖漿。阿斯匹靈錠劑退燒效果也好，但某些特定的病毒感染（例如：水痘或流感），阿斯匹靈可能引發雷氏症候群，因此原則上不建議兒科的小病人使用阿斯匹靈。栓劑用來塞肛門，由直腸吸收，效果快速，小孩半夜發燒或拒絕吃藥時也能退燒，非常方便，但用量寧取少量，密集使用容易退燒過度（一般應相隔四小時），體溫陡降，或是反覆刺激肛門，造成腹瀉。打退燒針，是最不安全的，有的孩子甚至過敏休克。退燒的方法很多，一定可以降溫，不必一時心急，因小失大。
◎ 退燒三步驟
˙第一步 當嬰幼兒中心溫度（肛溫或耳溫）超過攝氏38.5℃，就可以使用退燒藥水或栓劑，每次只用一種，劑量以體重計算，通常退燒藥水一次劑量為體重的一半，例如10公斤，給5㏄藥水。退燒栓劑10公斤以下使用半粒，體重超過10公斤才用一粒（詳見藥袋上的說明）。
˙第二步 使用同時，配合冰枕，觀察半小時，再量一次體溫。
˙第三步 如果未降，加上溫水（約30～33℃）擦洗身體。
六、面對發燒，應有哪些正確觀念？
˙觀念1：發燒不是病，只是一種現象，代表體溫控制中樞失調了。當人體感染病原時，大量喝水是預防發燒的最好方法。=
˙觀念2：嬰幼兒平時喝奶完，就應習慣喝一些開水，因為漱口有清潔作用，避免蛀牙和口腔念珠菌滋生，而且養成喝水的好習慣，在生病的時候才不容易脫水和發燒。
˙觀念3：每個幼兒的家庭都應常備體溫計和退燒藥。肛溫表和耳溫計測得的是中心溫度，比較準確，耳溫槍使用快速且方便，但品牌良莠不齊，或者測量方法不正確都可能有誤差，適合用來篩檢，高燒的情況仍應用肛溫表確認（時下常用的耳溫槍，要記得檢查電池是否充足，測溫頭的耳套應注意隨時更換）。
˙觀念4：發燒持續的天數，比溫度的高低更重要。輕度的病毒感染，幼兒也可能燒到40℃，只要不持續超過三天，並不奇怪。但是越大的孩子發高燒，或任何年齡小孩發燒持續超過三天以上，即需要檢驗白血球，查明是否併發其他問題，不可掉以輕心。
˙觀念5：診斷發燒的原因，需要專業判斷，發燒退了，仍應去找醫師查明原因，特別是新生兒和六個月以下的嬰兒，敗血症往往只呈現體溫不穩或過低，千萬不可以為燒退就沒事了。
給父母的貼心話
若不慎重疊使用過多退燒藥，有可能使體溫下降過速，造成四肢冰冷或發抖，此時改用毛毯保溫或熱水袋保暖，體溫就會自然回升，不必再用其他藥物。這種失控的退燒，基本上不會對孩子造成危險。
※ 本文節錄自《幼兒四季健康手邊書》P154~P159，丁綺文著，信誼基金出版社，2003年7月。(本文作者為／書田診所小兒科主任)
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